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  食道梗阻是说食道被异物阻塞,在日常生活中以突然发病和吞咽障碍为特征,比较容易发病的部位是食道的胸腔入口处,犬的发病概率比猫高。这个食道梗阻比较容易理解,发病原因也经常可见,比如主人喂了一块大的骨头,肉块还有鱼刺等给犬猫吃,如果此时犬猫吃东西太急或者受到惊吓还有边玩边吃就会呛到,容易发生堵塞,仰头吞东西是导致梗阻的常见原因。

X光片中可明显看到异物
X光片中可明显看到异物

  病例:病犬,红色贵宾,公,1岁,体重8公斤,体温38摄氏度。刚看到它的时候见它烦躁不安,频频做吞咽和呕吐的动作,问主人情况,说前天中午给它喂了几块骨头然后昨天和今天就不吃东西,感觉想吐东西又吐不出来吞东西也吞不进去。一般梗阻可以分为两种情况,不完全和完全梗阻,前者是见有不明显的烦躁不安,还有吃东西缓慢,吞咽很慢很小心,只有液体才能通过食道进入胃,所以可以喝水,固体的东西吃不进去,会有疼痛的表现。后者是患病动物完全不吃东西包括不喝水,非常烦躁,流大量的口水,吐出带泡沫的黏液和血液,用四肢抓颈部,疼痛不安。当呕吐物吸入到气管的时候,会刺激呼吸道发生强烈反应,咳嗽和呼吸困难,如果异物比较锋利,会造成食道壁的损伤。如果梗阻的时间较长,发生压迫食道壁发生坏死和穿孔的时候,出现急性症状,患病的犬发生高烧,进一步可能导致胸膜炎气胸等,后果非常严重。

  根据这只泰迪的症状和主人叙述的情况,怀疑是食道有异物梗阻,需要进一步拍x片进行确诊,如果拍摄的情况不明显不清楚,可以喂入钡餐就容易确定异物的位置形状等。 如图所见,可以清楚的看到有一块较大的异物,按照主人所说的应该是一块骨头。如果堵塞物比较小的话可以用催吐剂催吐,但是从图中可以看到异物比较大,催吐剂不能起作用,要采用手术切开取出。如果异物接近咽喉又比较光滑,可以用手在颈部把异物向头侧挤压,试着将异物经过咽部推出来,胸部的食道内异物很难从口出排出来,它要经过很长的一段食道,而且更加会有损伤食道壁的风险,像这种情况就要用剖腹手术进行摘除。已经发生衰竭脱水的还有穿孔的病犬,又没有办法推出来要危机生命的时候,要进行食道的切开术。食道内梗阻的时间较长的时候,会引起并发症,要用大量的抗生素来治疗。

  在平常的饲养宠物的过程中,一定要少喂大块骨头,鱼刺,大块的肉团这些不容易咀嚼消化的东西,有些宠物特别喜欢玩一些小玩具,它们在玩耍的过程中也会不小心吞下去,所以养宠的朋友们需要注意了。另外,平时出去遛狗的过程中要看紧宠物,不要让它在外面去嗅东西,因为它感兴趣的话很容易吃了一些不明物,造成很多麻烦。


关键字:狗狗 食道梗阻 病例分析
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